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Medikamente

Xtandi-Preis nach Land: 15.353 $ in den USA, 2.623,25 € in Österreich

Enzalutamid beim Prostatakrebs sind vier Tabletten zu 40 mg täglich. Was 30 Tage an sieben Orten kosten — und was der G-BA zum Zusatznutzen sagt.

Mit KI-Unterstützung recherchiert; jede Zahl wird vor der Veröffentlichung mit der hier genannten Primärquelle abgeglichen. So arbeiten wir →

Das Wichtigste

  • Deutschland: geteilte Nutzenbewertung, kein Festbetrag. Der G-BA sah beim nicht-metastasierten kastrationsresistenten Hochrisiko-Prostatakarzinom einen Hinweis auf einen geringen Zusatznutzen (2020), beim metastasierten hormonsensitiven Prostatakarzinom keinen belegten Zusatznutzen (2021). Enzalutamid steht nicht in der Festbetragsliste.
  • Der US-Listenpreis stieg seit 2024 um 14 %. Pfizer nennt für 120 Kapseln oder Tabletten Xtandi 40 mg 15.352,94 $ (10. März 2026); die CMS verzeichnen für 2024 13.480 $ (eigene Berechnung: 15.352,94 $ ÷ 13.480 $).
  • 7.004 $ für Medicare ab 2027. Der Medicare-Verhandlungspreis für 30 Tage gilt ab 1. Januar 2027 — laut CMS 48 % unter dem Listenpreis 2024. Je Kapsel zu 40 mg sind es 61,92 $, für 120 also 7.431 $ (eigene Berechnung).
  • Europa: etwa 3.138 bis 4.105 $ für 30 Tage. Amtliche Preise für 120 Tabletten zu 40 mg, von 112er-Packungen hochgerechnet und zum EZB-Kurs umgerechnet: Österreich 3.138 $, Frankreich 3.375 $, Niederlande 3.764 $, Vereinigtes Königreich 3.922 $, Schweiz 4.105 $ (eigene Berechnung).

Xtandi-/Enzalutamid-Preis nach Land (November 2026)

Xtandi (Enzalutamid) wird als 160 mg einmal täglich eingenommen — vier Kapseln oder Tabletten zu 40 mg oder zwei Tabletten zu 80 mg — also 30 Tage = 120 × 40 mg. Pfizer berechnet für 120 × 40 mg und 60 × 80 mg denselben Preis. Europäische Packungen enthalten 112 Tabletten zu 40 mg; wir rechnen auf 120 hoch (eigene Berechnung: Packungspreis ÷ 112 × 120). US-Dollar zum Referenzkurs der Europäischen Zentralbank vom 6. November 2026. Die Preisarten unterscheiden sich — Listenpreis, Verhandlungspreis, Abgabepreis — und sind gekennzeichnet.

30 Tage = 120 × 40 mg. USA: Pfizer-Listenpreis (10.3.2026), CMS-Datei (61,924219 $ je Kapsel zu 40 mg ab 2027 × 120, eigene Berechnung). UK: NHS dm+d. Frankreich: öffentliche Arzneimitteldatenbank. Schweiz: BAG-Publikumspreis. Österreich: Erstattungskodex, November 2026 (ohne USt.). Niederlande: Durchschnittspreis des Zorginstituut (bis 1.11.2026). 112er-Packungen auf 120 Tabletten hochgerechnet; zum EZB-Kurs vom 6.11.2026 umgerechnet (eigene Berechnung).
LandAmtlicher Preis30 Tage in US-DollarWas Patienten meist zahlen
🇩🇪 DeutschlandKein Festbetrag für Enzalutamid (Liste Stand 1.11.2026); kein amtlicher Preis gefunden——
🇦🇹 ÖsterreichXtandi 2.623,25 € für 112 Tabletten (Kassenverkaufspreis ohne USt.; effektiver Preis wegen Preismodell ggf. niedriger)3.138 $7,55 € Rezeptgebühr je Packung; vorher Bewilligung durch die Kasse
🇨🇭 SchweizXtandi 3.137,65 CHF für 112 Tabletten (Publikumspreis; Limitation)4.105 $10 % Selbstbehalt nach der Jahresfranchise
🇳🇱 NiederlandeXtandi 3.146,79 € für 112 Tabletten, 28,10 € je Tablette (Durchschnittspreis der Apotheken)3.764 $voll erstattet; zählt zum jährlichen Eigenrisiko
🇫🇷 FrankreichXtandi 2.821,58 € für 112 Tabletten (ohne Abgabehonorar)3.375 $voll erstattet (100 %)
🇬🇧 Vereinigtes KönigreichEnzalutamid 40 mg (Astellas) 2.734,67 £ für 112 Tabletten (NHS-Preis)3.922 $9,90 £ je Verordnung in England; in Schottland, Wales und Nordirland kostenlos
🇺🇸 USA (Liste)15.352,94 $ für 120 × 40 mg oder 60 × 80 mg (Pfizer, Stand 10.3.2026)15.353 $—
🇺🇸 USA (Medicare, 2027)7.004 $ Verhandlungspreis für 30 Tage, ab 1.1.2027 (CMS); 61,924219 $ je Kapsel zu 40 mg7.431 $abhängig von Part-D-Tarif und Leistungsphase

Wir vergleichen Preise; wir empfehlen keine Bezugsquellen. Entscheidungen zur Krebstherapie gehören zu Ihrem onkologischen Behandlungsteam.

Was die Zahlen bedeuten

Deutschland: was die Nutzenbewertung ergab

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) stellte am 5. November 2020 für erwachsene Männer mit nicht-metastasiertem kastrationsresistentem Hochrisiko-Prostatakarzinom einen Hinweis auf einen geringen Zusatznutzen fest. Am 19. November 2021 bewertete er Enzalutamid mit Androgenentzugstherapie beim metastasierten hormonsensitiven Prostatakarzinom: Ein Zusatznutzen ist nicht belegt. Enzalutamid steht nicht in der Festbetragsliste, und einen frei veröffentlichten amtlichen Preis haben wir nicht gefunden.

Medicare: 7.004 $ ab 2027

Die 7.004 $ sind der unter dem Inflation Reduction Act verhandelte Medicare-Preis für 30 Tage ab 1. Januar 2027. Laut CMS-Datei kostet eine Kapsel zu 40 mg 61,924219 $, 120 Kapseln also 7.431 $ (eigene Berechnung). Im Jahr 2024 nutzten rund 35.000 Medicare-Part-D-Versicherte Xtandi; Part D gab vor Rabatten 3,40 Milliarden $ dafür aus (CMS).

Europa: 20 bis 27 % des US-Listenpreises

Österreich, Frankreich, die Niederlande, das Vereinigte Königreich und die Schweiz veröffentlichen einen amtlichen Preis für Enzalutamid 40 mg — etwa 3.138 bis 4.105 $ für 120 Tabletten zum EZB-Kurs, also 20 bis 27 % des US-Listenpreises (eigene Berechnung: 3.138 $ ÷ 15.353 $ und 4.105 $ ÷ 15.353 $). Der Medicare-Preis 2027 liegt beim etwa 1,8-Fachen des Schweizer Preises (eigene Berechnung: 7.431 $ ÷ 4.105 $). Im Vereinigten Königreich führt der NHS das Präparat von Astellas seit 2026 unter dem Wirkstoffnamen; die Xtandi-Packung ist seit 29. Mai 2026 eingestellt (dm+d).

Häufige Fragen

Was kostet Xtandi in Österreich und der Schweiz?

In Österreich 2.623,25 € für 112 Tabletten zu 40 mg (Kassenverkaufspreis ohne USt., Erstattungskodex November 2026; erst nach Bewilligung durch die Kasse, dann 7,55 € Rezeptgebühr). In der Schweiz 3.137,65 CHF für 112 Tabletten (Publikumspreis; 10 % Selbstbehalt nach der Franchise).

Gibt es einen Festbetrag in Deutschland?

Nein: Enzalutamid steht nicht in der Festbetragsliste mit Stand 1. November 2026, und einen frei veröffentlichten amtlichen Preis haben wir nicht gefunden. Der G-BA sah 2020 beim nicht-metastasierten Hochrisiko-Prostatakarzinom einen Hinweis auf einen geringen Zusatznutzen, 2021 beim metastasierten hormonsensitiven keinen belegten.

Was kostet Xtandi in den USA?

Pfizer nennt für 120 Kapseln oder Tabletten zu 40 mg einen Listenpreis von 15.352,94 $ (10. März 2026). Der Medicare-Verhandlungspreis ab 1. Januar 2027 beträgt 7.004 $ für 30 Tage (CMS).

Kostet die 80-mg-Tablette weniger?

Nein: Pfizer nennt für 60 Tabletten zu 80 mg denselben Preis von 15.352,94 $ wie für 120 × 40 mg (10. März 2026).

Gibt es ein Generikum?

Pfizers Preisangabe nennt kein Generikum („N/A“), die CMS verhandeln nur Medikamente ohne Generika-Konkurrenz, und die niederländische Preisliste zeigt nur Xtandi und Parallelimporte.

Quellen

  1. Pfizer — Preisangabe für Ärzte in Colorado, Xtandi: WAC 15.352,94 $ je Packung mit 120 × 40 mg Kapseln oder Tabletten bzw. 60 × 80 mg Tabletten; Generika N/A; Stand 10.3.2026
  2. CMS — verhandelte Preise für 2027 (Faktenblatt, November 2025): Xtandi 7.004 $ für 30 Tage, Listenpreis 13.480 $ (2024), 48 % niedriger; 35.000 Part-D-Versicherte, 3.401.099.000 $ Part-D-Bruttokosten 2024
  3. CMS — Höchstpreis-Datei der ausgewählten Medikamente (2.11.2026): Xtandi 40 mg 61,924219 $ je Kapsel ab 1.1.2027
  4. CMS — Medicare Drug Price Negotiation Program: Umsetzung des Verhandlungspreises
  5. DailyMed — US-Fachinformation Xtandi: 160 mg einmal täglich
  6. NHS dm+d — Enzalutamid 40 mg Tabletten (Astellas Pharma), 112 Stück: NHS-Richtpreis 2.734,67 £ (ab 27.3.2026); Xtandi 40 mg Tabletten eingestellt am 29.5.2026
  7. NHS Business Services Authority — Rezeptgebühr 9,90 £ je Verordnung (England)
  8. Base de données publique des médicaments — Xtandi 40 mg, 112 Tabletten: 2.821,58 € ohne Abgabehonorar, 100 % erstattet (Gesamtdateien vom 6.11.2026)
  9. Bundesamt für Gesundheit (BAG) — Spezialitätenliste: Xtandi 40 mg, 112 Tabletten, Publikumspreis 3.137,65 CHF; Selbstbehalt 10 %; Limitation
  10. Dachverband der österreichischen Sozialversicherungsträger — Erstattungskodex, Monatsdaten November 2026: Xtandi 40 mg Filmtabletten, 112 Stück, 2.623,25 € (Kassenverkaufspreis ohne USt.; Gelber Bereich, RE1; Preismodell)
  11. oesterreich.gv.at — Rezeptgebühr 7,55 € je Packung seit 1. Jänner 2026
  12. Zorginstituut Nederland — Medicijnkosten.nl: Xtandi 40 mg Tablette, Astellas (EU/1/13/846/002), Durchschnittspreis 3.146,79 € je Packung, 28,10 € je Tablette, voll erstattet (bis 1.11.2026)
  13. Gemeinsamer Bundesausschuss — Enzalutamid, nicht-metastasiertes kastrationsresistentes Hochrisiko-Prostatakarzinom: Hinweis auf einen geringen Zusatznutzen (Beschluss vom 5.11.2020)
  14. Gemeinsamer Bundesausschuss — Enzalutamid mit Androgenentzugstherapie, metastasiertes hormonsensitives Prostatakarzinom: Zusatznutzen nicht belegt (Beschluss vom 19.11.2021)
  15. BfArM / GKV-Spitzenverband — Festbetragsliste, Stand 1.11.2026 (kein Eintrag für Enzalutamid)
  16. Europäische Zentralbank — Referenzkurse vom 6.11.2026 (1 US-Dollar = 0,89566 € = 0,74711 £ = 0,8189 CHF)

Redaktionelle Grundsätze von Wellness Vision

Wellness Vision verkauft keine Medikamente, empfiehlt keine Apotheken oder Bezugsquellen und nimmt kein Geld von Herstellern. Jeder Preis oben stammt aus der genannten amtlichen Quelle; Umrechnungen und Hochrechnungen auf 30 Tage sind eigene Berechnungen und mit Formel angegeben. Dies ist ein Kostenvergleich, keine medizinische Beratung.

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